Systém TouchCare pro řízení inzulínu obsahuje technologii APGO (Artificial Pancreatic Algorithm), která dokáže automaticky upravit dávkování inzulínu na základě trendů glykémie a sekvenčních údajů z CGM.

Uživatel systému i nadále aktivně zadává bolusové dávky inzulínu před jídlem. Do aplikace uvede množství sacharidů v jídle a bolusový kalkulátor mu na základě těchto údajů doporučí odpovídající dávku inzulínu.

Mezi jídly a během noci pracuje systém plně automaticky. Na základě aktuální hladiny glukózy ze senzoru a trendu jejího vývoje pumpa každé dvě minuty vypočítá a podá potřebnou dávku inzulínu. Pokud hrozí hypoglykémie, systém může výdej inzulínu dočasně omezit nebo zcela pozastavit, aby udržel glykémii v cílovém rozmezí.

Dávkování bazálního inzulínu

V automatickém režimu systém každé dvě minuty vyhodnocuje aktuální hladinu glykémie ze senzoru a podle ní průběžně upravuje bazální dávku inzulínu. Cílovou glykémii lze zvolit na úrovni 5,6 mmol/l, 6,1 mmol/l nebo 6,7 mmol/l.

Automatické korekční bolusy

Pokud samotný automatický bazál nestačí k úpravě hladiny glukózy, pumpa může opakovaně podat malé automatické korekční dávky inzulínu. Tyto dávky pomáhají postupně přiblížit hladinu glukózy k cílové hodnotě bez nutnosti zásahu uživatele.

Podání inzulínu před jídlem

Uživatel v aplikaci zadá množství sacharidů v plánovaném jídle. Bolusový kalkulátor na základě této hodnoty vypočítá vhodnou dávku inzulínu k jídlu. Při výpočtu zohledňuje také: aktivní inzulín (inzulín podaný dříve), aktuální hodnotu glykémie ze senzoru, očekávaný vývoj glykémie. Správné a pravidelné zadávání sacharidů pomáhá systému pracovat co nejpřesněji a zajišťuje lepší kontrolu glykémie.

Co je třeba nastavit, aby pumpa správně fungovala

Nastavení bolusového kalkulátoru

Inzulíno-sacharidový poměr (ICR)

Udává, kolik gramů sacharidů pokryje 1 jednotka inzulínu. Používá se k výpočtu bolusu před každým jídlem. Orientační hodnota se stanovuje podle vzorce 350 ÷ celková denní dávka inzulínu.

Inzulínová citlivost (ISF)

Určuje, o kolik se sníží hladina cukru v krvi po podání 1 jednotky inzulínu.

Cíl glykémie (GK)

Cíl pro výpočet bolusu před jídlem. Lze nastavit rozmezí a variabilitu v průběhu dne.

Aktivní inzulín

Toto nastavení ovlivňuje, jak často a v jakém množství pumpa automaticky podává korekční dávky inzulínu. Je nastavitelný 2–8 h po 30 min.

Nastavení pro spuštění automatického režimu

Cíl glykémie (GK)

Výchozí 5,6 mmol/l, lze 6,1 nebo 6,7 mmol/l.

Celková denní dávka inzulínu

Dávka inzulínu (bazál i bolusy) za 24 hodin.

Hmotnost

Aktuální hmotnost uživatele.

Mějte na paměti

Režim Cvičení

Upravuje cílovou glykémii na 8,3 mmol/l. Doporučeno aktivovat minimálně 1 hodinu před aktivitou.

Auto řízení jídla

Po dohodě s lékařem lze aktivovat režim, kdy uživatel zadává pouze typ jídla, a systém sám určí bolus.

Na co je třeba myslet

Zadávání sacharidů do bolusového kalkulátoru.

Bolus před jídlem (obvykle 5–10 minut předem).

Výměna zásobníku a změna místa aplikace každé 3 dny.

Benefity léčby

Systém reaguje na aktuální glykémii, upravuje bazál a podává korekční bolusy.

Klidný spánek a bezpečnější kompenzace glykémie v noci.

Autorežim zvyšuje čas v cílovém rozmezí (4–10 mmol/l) a snižuje hypoglykémie.